Come si tratta il melanoma.

Il melanoma è un tumore maligno della pelle che si sviluppa dai melanociti, le cellule responsabili della produzione di melanina (principale pigmento della pelle).

Il trattamento del melanoma è essenzialmente chirurgico. Durante la procedura di chirurgia ambulatoriale il neo atipico o neo sospetto o sospetto melanoma viene asportato in anestesia locale. Nello specifico, dopo la disinfezione della zona, si esegue l’infiltrazione di anestetico locale. La neoformazione cutanea viene asportata con una lama di bisturi sterile. Il campione viene inviato per esame istologico.

Il risultato di questa tipologia di esame arriva dopo qualche settimana dall’invio del campione.
Dopo l’asportazione della lesione, vengono posizionati dei punti di sutura che servono ad avvicinare i margini della ferita chirurgica. I punti possono essere riassorbibili o no. In quest’ultimo caso vengono comunemente rimossi dopo una o due settimane.

Solo l’esito dell’esame istologico può dare conferma di diagnosi di melanoma.

Dopo la diagnosi di melanoma è essenziale e fondamentale eseguire un ampliamento. Questo consiste in un’asportazione più ampia dell’area ed invio del campione per esame istologico. La scelta di quanto tessuto asportare e quindi di quanto deve essere grande l’ampliamento e dipende da alcuni fattori descritti nel primo esame istologico. Tra questi si annovera l’indice di Breslow che è un indice di invasività.

Dipendentemente da questo e da altri fattori, a volte, si rende necessario eseguire oltre l’ampliamento una biopsia del linfonodo sentinella che viene asportato ed inviato per esame istologico.

Questa procedura si rende necessaria negli stadi più invasivi perché la prima via di metastatizzazione del melanoma è solitamente quella linfatica quindi asportando il melanoma che drena quel distretto linfatico in cui era presente il melanoma si riesce a capire se è avvenuta o meno la metastatizzazione.

Altre terapie, dopo l’asportazione, possono includere la chemioterapia, la terapia immunologica e la terapia mirata, a seconda dello stadio della malattia.

Sedi INI dove è presente l’ambulatorio di dermatologia:

• Ambulatorio di dermatologia e chirurgia ambulatoriale INI Villa Dante – Guidonia Montecelio (RM)
• Ambulatorio di dermatologia INI Grottaferrata – Grottaferrata (RM)
• Ambulatorio di dermatologia INI Medicus – Tivoli (RM)
• Ambulatorio di dermatologia Villa Alba Centro Storico – Roma (RM)
• IDC – International Dermatoloy Center – Villa Alba Centro Storico – Roma – (RM)
• Ambulatorio di dermatologia INI Città Bianca – Veroli (FR)