La riabilitazione nella sclerosi multipla
La sclerosi multipla è una patologia demielinizzante, immuno-mediata, degenerativa del sistema nervoso centrale. Può provocare disturbi cognitivi e disabilità fisica, comportando un peggioramento della qualità di vita. Pertanto, l’approccio multidisciplinare è ritenuto il trattamento più efficace.
Terapie modificanti il decorso della patologia, programmi di riabilitazione cognitiva e motoria, trattamento sintomatico, supporto psicologico, gestione delle comorbidità e modifiche dello stile di vita sono indispensabili. La non corretta gestione delle comorbidità è correlata al peggioramento della prognosi.
L’attività fisica è associata al miglioramento dei sintomi motori e non motori (tra i quali la fatigue e la com1promissione della memoria) e ad un incremento del volume cerebrale. Il rallentamento ideativo ed esecutivo nelle persone con sclerosi multipla, significativamente correlato con la dimensione delle lesioni demielinizzanti e con l’atrofia corticale, richiede il monitoraggio neuropsicologico continuo. La subdola progressione della patologia, indipendente dalle ricadute, con conseguente accumulo di disabilità (PIRA) è una delle sfide più insidiose per l’équipe multidisciplinare.
La nostra équipe di Neuroriabilitazione dell’INI Città Bianca di Veroli è composta da numerose figure professionali per la migliore gestione del Paziente neurologico. Tra questi rientrano le persone con sclerosi multipla; sin dalla diagnosi sono supportate dalla nostra Neuroradiologia, proseguendo nell’intero percorso di malattia grazie al supporto riabilitativo secondo codice 56 (con possibilità di ricovero ordinario o di ricovero in regime di Day Hospital) o nella nostra RSA-R2. Dal 2025 è stato inaugurato altresì il reparto dell’Hospice, pertanto vi è altresì possibilità di accesso alle cure palliative per le forme severe di sclerosi multipla progressiva. La multidisciplinarietà della Neuroriabilitazione dell’INI “Città Bianca” di Veroli è garantita non solo da medici (tra i quali si annoverano fisiatri, neurologo esperto in sclerosi multipla, neurologo riabilitatore) ma anche molteplici figure professionali esperti in riabilitazione tra i quali rientrano logopedisti, terapisti occupazionali, fisioterapisti, idrokinesiterapisti, infermieri e OSS.
